Fortbildung in der Tumordokumentation

Hallo Herr Fischer

Frage 15 / 16 Hirntumor

Im MRT 07.01.2016 wurde beschrieben "nicht sicher"

die Antwort wollte aber "Reste vorhanden"???

 Nach i.v. Kontrastmittelgabe zeigt sich eine kleinflächige schlierige Kontrastmittelaufnahme an der
Frontobasis rechts, hier ist ]nicht sicher zwischen verbliebenem Tumorgewebe und postoperativen
Veränderungen zu unterscheiden. Verlaufskontrolle empfohlen.

Diese Aussage würde ich nie treffen. Aus meiner Sicht geht das über meine Kompetenzen.

Hallo Frau Sander,

vielen Dank, für ihre Frage zu den Hirntumoraufgaben.

Wir werden die Frage intern noch mal besprechen und uns dann wieder melden.

Mit freundlichen Grüßen

Andreas Fischer

Liebes Team der ADT,

meine Kolleginnen und ich haben diese Problematik gerade auch festgestellt und sind der Meinung, dass diese beiden Fragen nicht korrekt vom System beantwortet werden.
-> unsere Antwort:
Gesamtbeurteilung - "Beurteilung unmöglich" (Befund vom 07.01.2016: ...nicht sicher zwischen verbliebenem Tumorgewebe und postoperativen Veränderungen zu unterscheiden.)

Tumorstatus PT: fraglich


Wir arbeiten im Klinischen Krebsregister und unser Tumordokumentationssystem lässt die Kombination CRr und Tumorrest nicht zu.
Lt. unseren Regelungen ist eine CRr nur bei Systemerkrankungen und Hodentumoren zulässig.

Wir bitten freundlichst um Überprüfung der Antworten. Vielen Dank im Voraus Nicole Hückel